一是加强医保服务标准化、规范化建设。严格落实《内蒙古自治区医疗保障经办政务服务事项操作规范（2022第二版）》，优化规范医疗服务流程，对所有政务服务事项明确设定依据、受理条件、办事材料、办理流程、办理时限、办理地点、咨询方式、监督投诉方式等内容。按照服务质量最优、所需材料最少、办理时限最短、办事流程最简“四最”要求，坚决取消法律法规及国家政策要求之外的办理环节和材料，实现一次告知、一表申请、一窗办成，切实解决群众医保报销申请材料繁、手续杂等问题，从程序和流程上减轻了人民群众参保和待遇享受业务办理负担。

二是优化医保服务“最多跑一次”服务。推行医保经办服务窗口“综合柜员制”，实现服务前台不分险种、不分事项一窗受理，后台分办联办。基本医保、大病保险、医疗救助实现“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”。优化推进“互联网+医保服务”，通过国家医保服务平台APP、蒙速办APP等互联网服务，实现医保服务经办从实体大厅到“一网通办”。引导参保群众激活、使用医保电子凭证，督促各定点医药机构做好软硬件系统的升级，及时为参保群众提供优质的扫码结算服务，实现全旗医保结算跨入“码时代”。2022年医保电子凭证激活71315人，激活率为58.32%。

三是优化医保关系转移接续和异地就医结算。依托全国统一的医疗保障信息系统建设，推进医保关系转移接续跨省通办。不断优化异地就医备案流程，参保人通过国家医保服务平台APP、蒙速办APP、微信小程序等进行申请异地就医结算备案。目前，全旗已实现依托国家异地就医结算系统开展普通门诊费用跨省直接结算，我旗参保人员可享受门诊费用跨省直接结算。2022年我旗跨省异地结算11361人次，基金支付4366.1万元，异地直接结算率76%。

四是优化推行医保经办服务下沉。加强医保经办服务体系建设，着力构建全旗统一的医保经办管理服务体系。优化旗医保中心及大雁镇医保办场所提升，统一标识、统一服装，配备便民服务箱等服务设施。推动苏木乡镇设立医保服务站和窗口，并结合实际建立草原医保服务站，开展即时即办、代办帮办、流动服务等工作。

五是优化定点医药机构协议管理。聚焦优化医保领域营商环境，不断推进医疗保险领域“放管服”改革，全力推动医保经办服务提档升级。通过完善服务协议，健全和完善医保信息网络，优化申请机制，规范评估程序，助推医保定点准入常态化，着力打通惠民惠企“最后一公里”。截至目前，我旗共有医保定点医药机构147家，其中定点医疗机构46家，定点零售药店101家，极大地方便了参保人员看病就医。同时，强化对各医疗机构维护医保基金安全的指导服务和宣传培训，向各定点医药机构发放宣传海报、手册。