为进一步加强医保基金监管,维护医保基金安全,提高广大群众和定点医药机构对医保政策法规的知晓度,4月份,鄂温克族自治旗医疗保障局组织开展2025年医保基金监管集中宣传月活动,本次宣传月主题为“医保基金安全靠大家”。
宣传月期间,鄂温克族自治旗医疗保障局通过线上线下相结合的方式,开展了形式多样、内容丰富的宣传活动。在线下,工作人员走进社区、行政机关等地,发放宣传袋,向群众面对面讲解医保基金监管政策法规、欺诈骗保行为表现及举报奖励办法,现场解答群众关心的医保待遇报销、异地就医备案、慢性病申报等问题。在线上,充分利用微信公众号,广泛发布医保基金监管政策法规、典型案例、举报渠道等内容。
此次医保基金监管集中宣传月活动重点聚焦三个方面。一是药品追溯码“码上监管”,大力宣传药品追溯码的作用和应用,督促定点医药机构严格落实药品扫码入库、依码销售等制度,确保药品来源可查、去向可追、责任可究,防范药品串换和“回流药”等问题,实现对药品全生命周期的精准监管。二是医疗机构“自我管理”,引导定点医疗机构强化主体责任意识,建立健全内部管理制度,加强医保基金使用的自我监督和自我约束,规范医疗服务行为,提高医疗服务质量,从源头上防范医保基金风险。三是支付资格“监管到人”,宣传医保支付资格管理制度,对定点医药机构相关人员的医保支付资格进行严格管理,依据违规行为的严重程度实施记分等处罚措施,增强相关人员的责任意识和规范意识 。
通过此次集中宣传月活动,在鄂温克族自治旗营造了全社会关注医保基金安全、共同打击欺诈骗保行为的良好氛围,进一步提高了群众和定点医药机构维护医保基金安全的意识,为持续加强医保基金监管工作奠定了坚实的群众基础。下一步,鄂温克族自治旗医疗保障局将以此次活动为契机,持续加大医保基金监管力度,建立健全长效监管机制,严厉打击各类欺诈骗保行为,切实守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。
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